In den letzten Jahren, mit der Verbesserung des materiellen Lebens und der zunehmenden Bequemlichkeit der Technologie, ernähren sich die Menschen immer mehr „fett und üppig“, während sie immer weniger Sport treiben. Schlechte Ernährung, unregelmäßige Lebensgewohnheiten und zunehmender Stress bei der Arbeit und im Alltag führen dazu, dass die Bedingungen zur Schwangerschaftsvorbereitung bei immer mehr Paaren abnehmen. Hinzu kommt, dass das Alter für eine Schwangerschaft immer weiter ansteigt, was zu einer jährlichen Zunahme der Unfruchtbarkeitsrate führt. Medizinisch wird Unfruchtbarkeit definiert als das Ausbleiben einer klinischen Schwangerschaft nach mindestens 12 Monaten regelmäßigen Geschlechtsverkehrs ohne Verhütungsmittel.
I. Wie versteht die Traditionelle Chinesische Medizin (TCM) Unfruchtbarkeit?
Die Beobachtung, das Verständnis und die Forschung der TCM in Bezug auf die Fortpflanzung haben eine lange Geschichte. Die Begriffe Unfruchtbarkeit und Zeugungsunfähigkeit tauchten erstmals im „I Ging“ auf; in der Periode der Streitenden Reiche liefert das „Huangdi Neijing“ ein relativ systematisches Verständnis der Reproduktionsphysiologie und stellt die Nierentheorie als Kern der Fortpflanzung auf; während der Qin- und Han-Dynastien wurde das früheste gynäkologische Werk „Taichan Shu“ verfasst. Später entwickelte sich die Reproduktionstheorie der TCM während der Sui- und Tang-Dynastien sowie der Song- und Yuan-Dynastien und erreichte ihren Höhepunkt in der Ming- und Qing-Dynastie, wo sie eine relativ vollständige Theorie bildete.
Die TCM ist der Ansicht, dass „männliche Essenz stark und weibliche Menstruation regelmäßig sein müssen“, um fruchtbar zu sein. Das bedeutet, dass die männliche Sexualfunktion normal, die Spermienzahl und -beweglichkeit gut, der weibliche Menstruationszyklus regelmäßig, der Eisprung regelmäßig, die Menstruationsmenge, -farbe und -qualität normal und keine Dysmenorrhoe vorliegen sollten, was die Schwangerschaft erleichtert.
Die moderne TCM zur Behandlung von Unfruchtbarkeit basiert hauptsächlich auf der Krankheitsdauer, der Schwangerschafts- und Operationsgeschichte sowie der Krankheitsgeschichte und kombiniert diese mit den Ergebnissen moderner medizinischer Untersuchungen, um die Ursachen zu verstehen und eine genaue Diagnose zu stellen. Durch „Beobachten, Hören, Fragen und Fühlen“ werden Anomalien in der weiblichen Menstruation und im männlichen Sexualverhalten und Sperma erkannt, um die Funktionsweise der Organe, den Zustand von Qi und Blut, Mangel und Überschuss sowie Kälte und Hitze zu bestimmen. Durch Methoden wie Kräutermedizin und Akupunktur werden Mangelzustände ausgeglichen und Überschüsse reduziert, das Yin und Yang harmonisiert, um so „männliche Essenz stark und weibliche Menstruation regelmäßig“ zu erreichen. Bei Geschlechtsverkehr zur richtigen Zeit (d.h. während des Eisprungs) kommt es dann natürlich zur Schwangerschaft.
II. Wie kann man effizient die Schwangerschaft vorbereiten?
Emotionale Ausgeglichenheit
Die TCM glaubt, dass Wut, Freude, Nachdenken, Traurigkeit und Angst mit den fünf Organen Leber, Herz, Milz, Lunge und Niere verbunden sind. Unausgeglichene Emotionen führen zu Disharmonie in den Organen und können Unfruchtbarkeit verursachen. Daher sollten wir versuchen, eine angenehme Stimmung und eine ausgeglichene Haltung zu bewahren und negative Emotionen zu vermeiden.
2. Ausgewogene Ernährung
Die TCM fördert eine ausgewogene Ernährung, ohne einseitige Vorlieben oder übermäßigen Konsum von rohen, eingelegten, zuckerhaltigen und frittierten Lebensmitteln. Rauchen und Alkoholkonsum sollten vermieden werden, und der Verzehr von eisen- und folsäurehaltigen Lebensmitteln (Z.B. Orangen, Zitronen, Bananen, Wassermelonen und Erdbeeren) sollte moderat erhöht werden.
3. Regelmäßige Lebensgewohnheiten
Die TCM ist der Ansicht, dass das lange Aufbleiben Leber und Nieren schädigt. Menschen, die oft lange wach bleiben oder häufig unkontrollierten Geschlechtsverkehr haben, leiden in der Regel an Yin-Mangel in Leber und Nieren, was mit der Zeit zu einem Mangel an Yin und schließlich auch an Yang führt, was zu vorzeitiger Alterung, Menstruationsstörungen und Unfruchtbarkeit führen kann. Daher sollten wir das lange Aufbleiben vermeiden, den Geschlechtsverkehr mäßigen, auf Hygiene achten, angemessen Sport treiben, die eigene Energie und das Blut stärken und das Gewicht auf ein angemessenes Niveau anpassen.
4. TCM-Regulierung (Kräutermedizin + Akupunktur)
Durch die Kombination von Kräutermedizin und Akupunktur kann nicht nur der Zustand vor der Schwangerschaft reguliert werden, sondern es kann auch die Behandlung für Patienten unterstützt werden, die assistierte Reproduktionstechniken benötigen, um die Qualität von Spermien und Eizellen zu verbessern, die Empfänglichkeit des Endometriums zu erhöhen, das mikrobiologische Umfeld in der Gebärmutter und im Becken zu verbessern und die Behandlung zur Erhaltung der Schwangerschaft nach der Embryonentransplantation zu unterstützen. Dies erhöht die Erfolgsraten bei künstlicher Befruchtung und In-vitro-Fertilisation.
III. Welche Missverständnisse sollte man vermeiden?
Viele Paare glauben, dass sie gesund sind und keine Fruchtbarkeitsprobleme haben und daher keine Untersuchungen benötigen.
Tatsächlich bedeutet ein guter Allgemeinzustand nicht zwangsläufig eine gute Fruchtbarkeit. Viele Menschen erscheinen zwar gesund, könnten jedoch Krankheiten haben, die ohne gezielte Untersuchungen schwer zu erkennen sind, wie z.B. Azoospermie, Oligospermie, Asthenospermie, Teratospermie, hohe DNA-Fragmentationsrate, unvollständige Verflüssigung des Spermas oder Verstopfung des Samenleiters bei Männern; und Uterusfehlbildungen, Uterusmyome, Adenomyose, schlechte Eizellenqualität, eingeschränkte Ovarialreserve, Eileiterverstopfung oder Endometriose bei Frauen. Diese Bedingungen können normale Schwangerschaften beeinträchtigen und erfordern spezifische Untersuchungen. Daher sind präkonzeptionelle Untersuchungen je nach Krankengeschichte sehr wichtig.
Paare unter 35 Jahren sollten nach einem Jahr ohne Empfängnis einen Arzt aufsuchen, während Frauen über 35 Jahren nach sechs Monaten ohne Empfängnis eine Untersuchung benötigen. Bekannte Erkrankungen, die zu Unfruchtbarkeit führen können, sollten ebenfalls frühzeitig auf ihre Fruchtbarkeit untersucht werden. Fortgeschrittenes Alter, Vorerkrankungen sowie langjährige schlechte Lebensgewohnheiten und Ernährung können die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Daher ist eine frühzeitige Konsultation notwendig, um Behandlungsverzögerungen zu vermeiden.
2. Einige glauben, dass Unfruchtbarkeit hauptsächlich ein Problem der Frau ist und der Mann lediglich „kleine Kaulquappen“ beisteuert, wobei es egal ist, ob er raucht oder trinkt.
Tatsächlich haben Mann und Frau einen gleich großen Einfluss auf Unfruchtbarkeit (jeweils 50%). Beide Partner müssen gemeinsam an einer Lösung arbeiten. Es gibt zahlreiche Studien, die belegen, dass Rauchen (einschließlich Passivrauchen) und übermäßiger Alkoholkonsum die Qualität der Spermien beim Mann und der Eizellen bei der Frau beeinträchtigen können. Wenn die Anzahl, Beweglichkeit, Fehlbildungsrate und DNA-Fragmentierungsrate der Spermien nicht den Anforderungen entsprechen, kann dies die Befruchtung der Eizelle und die Schwangerschaft verhindern und sogar zu Fehlgeburten führen. Daher sind sowohl Männer als auch Frauen während der Schwangerschaftsvorbereitung gleich wichtig. Beide sollten sich Untersuchungen unterziehen, um sich optimal vorzubereiten und Probleme frühzeitig zu erkennen und zu behandeln.
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